Multidisciplinair overleg over digitaal zorgpad, artrose en leefstijl

Project

Transmuraal Tilburg Cohort

Een digitaal transmuraal zorgpad voor patiënten met artrose en obesitas, waarin ziekenhuiszorg, leefstijlbegeleiding en ondersteuning in de regio Tilburg beter op elkaar aansluiten.

Wat wordt er opgebouwd?

Het Transmuraal Tilburg Cohort wordt opgebouwd rond een digitaal zorgpad voor mensen met artrose en obesitas. Patiënten krijgen vanuit de polikliniek orthopedie toegang tot informatie, vragenlijsten en verwijzingen via MijnETZ. Tegelijk wordt vastgelegd hoe het zorgpad wordt gebruikt en welke uitkomsten in de praktijk zichtbaar worden.

Het cohort is daarmee meer dan een digitale vragenlijst. Het is een manier om zorg, leefstijlbegeleiding, onderzoek en regionale samenwerking stap voor stap aan elkaar te verbinden.

Mijn rol

Orthopedische inhoud en regionale route

drs. van Dam is betrokken vanuit de orthopedische praktijk: welke informatie hebben patiënten nodig, welke stappen zijn logisch rond de polikliniek, en hoe kan ondersteuning buiten het ziekenhuis beter aansluiten op knieartrosezorg in de regio Tilburg?

Status

In ontwikkeling en evaluatie

Het project wordt stapsgewijs opgebouwd. Daarbij gaat het zowel om de inhoud van het digitale zorgpad als om de vraag hoe patiënten en professionals het zorgpad in de praktijk gebruiken.

Waarom dit nodig is

Artrose en obesitas komen vaak samen voor. Die combinatie kan leiden tot meer pijn, minder mobiliteit, een hogere zorgvraag en meer risico's rond een eventuele operatie. In de dagelijkse zorg is ondersteuning vaak verdeeld over ziekenhuis, huisartsenzorg, fysiotherapie, diëtetiek, leefstijlcoaching en het sociaal domein.

Het project onderzoekt hoe die route duidelijker kan worden ingericht, zonder patiënten te reduceren tot gewicht of leefstijl. Het uitgangspunt is passende ondersteuning bij gewrichtsklachten, gezondheid en belastbaarheid.

Hoe het zorgpad werkt

Binnen het digitale zorgpad krijgen patiënten informatie over artrose, herstel, bewegen en leefstijl. Waar passend kan ook worden verwezen naar begeleiding buiten het ziekenhuis, zoals een fysiotherapeut, diëtist, leefstijlcoach, GLI-aanbieder of sport- en beweegcoach in de regio Tilburg.

Onderzoeksvragen

Het project kijkt onder andere naar deelname, gebruik van het digitale zorgpad, tevredenheid, gewicht, pijn, functioneren, kwaliteit van leven, fysieke activiteit en zorgconsumptie. Ook wordt onderzocht welke onderdelen voor patiënten en professionals het meest bijdragen aan succes.

Relevantie voor Tilburg

Juist in een regionale context is het belangrijk dat ziekenhuiszorg, eerstelijnszorg en leefstijlondersteuning elkaar goed weten te vinden. Het project kan helpen om zichtbaar te maken waar overdracht, informatie en ondersteuning rond artrose en obesitas in de regio Tilburg beter op elkaar kunnen aansluiten.

Mede mogelijk gemaakt door

Het Transmuraal Tilburg Cohort wordt mede mogelijk gemaakt door steun van het Heracleum Hulpfonds, een implementatievoucher van de Coalitie Leefstijl in de Zorg en een bijdrage van het Vaillant Fonds. Deze steun helpt om het digitale zorgpad inhoudelijk, technisch en wetenschappelijk verder op te bouwen.

De Heracleum-bijdrage ondersteunt vooral de onderzoeksopzet en dataverzameling. De implementatievoucher van de Leefstijlcoalitie helpt om leefstijlbegeleiding een herkenbare plek te geven in het digitale zorgpad. De bijdrage van het Vaillant Fonds wordt gebruikt voor verdere ontwikkeling van het digitale zorgpad.

Coalitie Leefstijl in de Zorg Implementatievoucher leefstijl
Vaillant Fonds Verdere ontwikkeling digitaal zorgpad

Verwachte impact

Voor patiënten kan het zorgpad bijdragen aan duidelijkere informatie en beter afgestemde begeleiding. Voor ziekenhuis en regio kan het project helpen om consulten, verwijzingen en ondersteuning minder versnipperd te organiseren.

Bronnen: projectinformatie Transmuraal Tilburg Cohort, 2025; Coalitie Leefstijl in de Zorg, implementatievoucher ETZ, 08/2025.

Terug naar alle projecten